RINOSEPTOPLASTIA ULTRASONICĂ - PIEZOSURGERY
PACIENTA IDEALĂ
Primul pas este să programezi o consultație. Doar așa te poți convinge dacă faci alegerea potrivită pentru tine. Te îndemnăm să urmărești dacă rezonezi cu medicul. Noi insistăm să avem parte de o comunicare eficientă și clară. Exprimă-ți fără ezitare, temerile, fricile, nelămuririle, eventual vino cu o lista de întrebări, pentru că e posibil să ai emoții și să omiți anumite subiecte. Rinoplastia este o intervenție complexă, nu tratați cu superficialitate acest moment.
În cadrul consultației, exprimă clar ceea ce te nemulțumește. Podul nasului, adică acea “cocoașă”, vârful, lungimea, lățimea, nările, deviația de sept? Medicul va avea în vedere toate aspectele menționate și îți va expune în ce măsură ceea ce îți dorești este realizabil și în concordanță cu firescul, naturalul, dar și cu structura nasului.
TEHNICILE DE RINOPLASTIE UTILIZATE: DESCHISĂ și ULTRASONICĂ
90% dintre rinoplastii sunt efectuate pe cale deschisă. Rinoplastia deschisă presupune incizii la baza nasului (columella) și în interiorul nărilor, care nu vor fi vizibile la 9-12 luni. Pielea este decolata, iar cartilajul și osul sunt îndreptate și corectate, după cum a fost stabilit.
Inciziile vor disparea in scurt timp, fara sa ramana semne vizibile.
Avantajele unei rinocorectii deschise sunt:
● medicul are o vizibilitate mai buna asupra nasului
● structura anatomică este mai accesibilă
● diagnosticul este mult mai sigur deoarece se pot vedea mult mai bine deformarile cartilajelor si oaselor nazale
● manevrele chirurgicale nu distorsionează nasul
● tehnica este indicată în problemele mai complicate cu forma și structura nasului.
Rinoplastia ultrasonică se efectuează utilizând un instrument de piezochirurgie (Piezotome - PiezoSurgery Flex) cu scopul de a tăia și a remodela oasele piramidei nazale. Aceasta intervenție este mai puțin traumatică în raport cu rinoplastia clasică.
Care este principiul de funcționare al rinoplastiei cu ultrasunete?
Medicul folosește un dispozitiv cu ultrasunete, special penru intervenții chirurgicale (atenție, nu este același dispozitiv utilizat de medicii dentiști). Se vor genera vibrații cu o frecvență foarte mare și amplitudine mică care sunt transmise la un vârf metalic ( de diferite forme și care poate fi înlocuit cu alte vârfuri în funcție de zona unde se folosește).
CARE SUNT AVANTAJELE RINOSEPTOPLASTIEI CU ULTRASUNETE ÎN COMPARAȚIE CU TEHNICA CLASICĂ?
1. Tăierea oselor prin piezochirurgie este mult mai controlată și mai fină..
2. Țesuturile moi nu sunt traumatizate prin piezochirurgie.
3. Hematoamele perioculare, specifice rinoplastia clasice, sunt mult reduse datorită acestei tehnici.
4. Remodelarea oaselor nazale poate avea loc fără fracturarea lor. În unele cazuri, cocoașele nazale se pot reduce fără a tăia nasele. Datorită faptului că ultrasunetele fragmentează țesuturile, această tehnică minimizează traumatismul asupra nasului și țesuturilor adiacente.
5. Traumă indusa de decolarea subperiostala si subpericondrala este redusă asupra nervilor și vaselor de sânge situate deasupra acestui abord de disecție. Rinoplastia cu ultrasunete reduce riscul de sângerare excesivă în timpul intervenției chirurgicale, ceea ce duce la o recuperare mai rapidă și la o reducere a riscului de complicații postoperatorii.
6. Recuperarea pentru pacient este mai rapidă. Datorită minimalizării traumatismului și sângerării, rinoplastia ultrasonică poate duce la o vindecare mai rapidă a nasului. Pacienții pot experimenta umflături și echimoze mai puțin pronunțate și pot reveni mai rapid la activitățile lor obișnuite.
7. În timpul actului operator medicul are o vizibilitate mult mai crescută.
8. Rinoplastia ultrasonică nu schimba abordarea unei rinoplastii clasice. Piezotomul "completează" cu o mai mare finețe anumiți pași, prin urmare se adresează acelorași probleme estetice.
INFORMAŢII PREOPERATORII
Pregătirea pacientului pentru rinoplastie implică respectarea anumitor etape și indicații preoperatorii. Înainte de intervenție, medicul va efectua o evaluare medicală completă pentru a stabili dacă ești un candidat potrivit pentru rinoplastie și pentru a exclude orice condiții medicale care ar putea crește riscurile intervenției.
- Cel mai probabil vei efectua o investigație Computer Tomograf în vederea cuantificarii piramidei nazale.
- Efectuează setul de analize recomandat, pentru a ne asigura că starea ta de sănătate generală permite efectuarei unei intervenții chirurgicale.
- Cu 7 zile inainte de operatie, NU lua aspirina, antiinflamator, vitamina C, nu consuma ghimbir, usturoi.
- În ziua intervenției nu te farda, nu purta extensii de gene, bijuterii și unghii date cu ojă colorată.
- În dimineața intervenției nu consuma alimente sau lichide.
- Fumatul este interzis cu cel puțin 3 zile înainte și 14 zile după intervenție.
- Daca ai trombofilie, comunică medicului pentru că există un protocol special.
- Planifică să ai un membru al familiei sau un prieten care să te însoțească acasă după intervenție și să te ajute în primele zile de recuperare. Asigură-te că ai pregătit mediul acasă pentru recuperare, inclusiv alimente ușoare, medicamente prescrise și articole necesare pentru îngrijirea personală.
INFORMATII POSTOPERATORII
Perioada de după intervenția de rinoplastie nu este una extrem de dificilă, însă este destul de influențată de atitudinea ta în general :
1. În primele ore de la intervenție, trebuie să rămâi în repaos la pat, cu fața în sus, cu capul pe o perna, intr-o poziție ușor mai înaltă decât restul corpului;
2. După operație sunt acceptate mișcările ușoare de brațe, plimbări scurte, efort fizic de intensitate mică, tabieturile zilnice.
3. După minimum două săptămâni îți vei putea relua activitatea la locul de muncă;
4. După 3-4 zile, vei putea conduce mașina;
5. Dușul este recomandat imediat, însă cu evitarea umezirii zonei nasului. Dacă există posibilitatea, recomandăm ca părul să fie spălat la salon/coafor.
6. Este recomandat să nu se doarmă pe burtă 6 luni de la intervenție, în schimb se poate dormi pe o parte;
7. Este interzisă administrarea de medicamente fără acordul prealabil al medicului in urmatoarele 2 saptramani după operație;
8. După operație, se recomandă evitarea fumatului pentru cel puțin 4 saptamani;
9. Sportul se poate relua cam la 1-2 luni de la intervenție, treptat.
ÎNTREBĂRI FRECVENTE
LA CÂTE ZILE ARE LOC SCOATEREA ATELEI ȘI A TUBURILOR INTRANAZALE?
La 7-10 zile de la intervenție. Acest lucru se hotărăște în funcție de intensitatea intervenției chirurgicale.
ESTE DUREROASA SCOATEREA ATELELOR SI A TUBURILOR DE SILICON INTRANAZALE ?
Mulți pacienți sunt speriați de această etapă. Însă nu trebuie să îți faci griji, nu doare. Scoaterea atelei este ușor de suportat. Intranazal, medicul folosește atelele Doyle, care sunt de silicon și pacientul respiră imediat ce se trezește din anestezie după intervenția chirurgicală. Aceste atele sunt tolerate bine de către pacienți si se extrag cu ușurinta, fără dureri, la aproximativ 7-10 zile postoperator, în cabinet.
CARE SUNT RESPONSABILITĂȚILE PACIENTULUI DUPĂ RINOPLASTIE ?
- Efortul fizic se poate relua după 4 săptămâni.
- Purtarea ochelarilor ( soare sau vedere) va avea loc după 8 săptămâni.
- Reluarea 100% a funcției respiratorie are loc după 8-12 săptămâni.
- Evită suflarea nasului timp de 7-10 zile. Suflarea nasului se face prin blocarea pe rând a nărilor, fără a exercita presiune.
- Echimozele (vânătăile) vor trece după aproximativ 2-3 săptămâni.
- Nu trebuie să ții capul aplecat. Aplecarea poate crește presiunea sângelui în zona feței iar acest lucru nu este indicat.
- Respectă instrucțiunile și tratamentul post-operator cu strictețe.
- Evită să dormi cu fața în perne 6 luni. Se poate dormi cu fața în sus sau cu capul într-o parte, protejat de o pernă moale.
- Protejează-te în cazul expunerii la soare (crema cu factor ridicat de protecție spf 50, folosirea pălăriilor, șepcilor). Expunerea la razele UV împiedică dezumflarea nasului și nu ajută la o mai bună recuperare după rinoplastie.
- Urmează tratamentul cu analgezice prescris de medic. Este normal să apară dureri și să le stopezi.
CÂT DUREAZĂ VINDECAREA DUPĂ RINOPLASTIE?
Un oarecare disconfort este absolut firesc atunci când vorbim despre o intervenție estetică,mai ales la nivelul feței. În timpul operației pacientul este anesteziat, iar durerea post-operatorie nu este una de nesuportat. Este, de fapt, mai mult o senzație neplăcută decât o durere în sensul clasic al cuvântului, unii pacienți descriind-o ca pe o senzație de nas înfundat. Este normal să apară umflături, vânătai, însă ele dispar.
Vindecarea durează câteva săptămâni, iar în spital se petrece doar o noapte. Practic, a doua zi după operație, te poți întoarce acasă. Veii reveni în cabinetul medicului pentru controale perioadice și pentru a supraveghea vindecarea.
Însă, vindecarea definitivă, remodelarea sau obținerea formei definitive, durează mai mult de 1 an de zile.
SE POATE PIERDE MIROSUL DUPĂ RINOPLASTIE ?
Dupa operația de rinoplastie, funcția olfactivă nu este afectată. Sigur că, în perioada postoperatorie mirosul este diminuat, dar din cauza faptului ca mucoasa nazală este inflamată și există destule secreții la nivelul nasului. Odată cu procesul de vindecare, mirosul revine fără nici o modificare.
LA CÂT TIMP DUPĂ RINOPLASTIE POT SĂ CĂLĂTORESC CU AVIONUL?
Aceasta este o întrebare pe care o primim foarte des. Este important să știi că în primele 2 săptămâni după operație, echimozele și învinețirile dispar treptat. Tocmai din acest motiv majoritatea pacienților aleg să evite spațiile aglomerate și interacțiunile sociale cât de mult posibil. În special în aeroport, pacienții pot întampina dificultăți în a fi recunoscuți la securitate dacă încă mai poartă atela nazală.
Având în vedere aceste motive dar și confortul personal, multe persoane aleg să nu zboare imediat dupa operație, însă nu există o contraindicație medicală precisă în acest sens.
Recomandarea noastră este să se efectueze orice călătorie cu avionul după aproximativ 2 săptămâni de la intervenție. În acest interval are loc și îndepărtarea atelelor și e mai bine să fii în țară pentru a urma acest protocol.
NĂRILE VOR FI PERFECT SIMETRICE?
RASPUNSUL ESTE NU, dar aceasta nu înseamnă că se va observa o diferență mare între cele două nări. Este foarte greu de obținut forma simetrică a narilor deoarece sunt alte cauze care pot duce la acest lucru și unul dintre ele ar fi cicatrizarea și retracția cicatricială.
EXISTĂ POSIBILITATEA DE REVIZIE CHIRURGICALĂ ?
RĂSPUNSUL ESTE DA !
Într-un procentaj cuprins între 5-10% din numărul de cazuri operate la nivel global, există posibilitatea unei revizii chirurgicale. Rinoplastia este o intervenție chirurgicală complexă și, în unele cazuri, rezultatele nu se pot anticipa 100%. Echipa Cosiliere Pacienți îți va oferi toate informațiile financiare cu privire la costul reviziei chirurgicale.